Що ми знали про ефективність вакцини проти ВПЛ

Найбільше дослідження підтвердило: вакцина проти ВПЛ захищає від раку шийки матки.

У жінок, які пройшли вакцинацію проти ВПЛ у молодому віці, значно нижчий ризик розвитку раку шийки матки, ніж у нещеплених. Дослідження опубліковано в New England Journal of Medicine.

Найважливішою метою розробки вакцини та введення імунізації проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) було попередження інфікування онкогенними типами ВПЛ та профілактика шийки матки. До кінця 2019 року національну програму вакцинації затвердили 124 країни.

ЗМІ неодноразово повідомляли про ефективність вакцини. Однак раніше не проводилися великі дослідження, в яких вчені фокусувалися саме на захворюваності на рак шийки матки. Це з тим, що з початку програм вакцинації пройшло порівняно мало часу. Лише одне дослідження стосувалося цього питання, але в ньому була недостатня кількість учасників, щоб об’єктивно оцінити ефект вакцини.

Що ми знали про ефективність вакцини проти ВПЛ.

Поширеність папіломовірусної інфекції ротової порожнини та горлянки серед чоловіків, не щеплених від неї, у США знизилася на 37%. Вчені вважають, що це сталося завдяки появі популяційного імунітету внаслідок масово проведеної вакцинації проти вірусу папіломи людини (ВПЛ).

Раніше дослідження демонстрували, що вакцинація проти ВПЛ захищає від інфікування ВПЛ, генітальних бородавок та передракових змін шийки матки. Ці дані говорили лише опосередковано у тому, що вакцина може попереджати інвазивний рак. Інвазивним раком називають злоякісну пухлину, що вийшла за межі тканин, у яких утворилася і почала проникати у сусідні здорові тканини. У разі йдеться про рак шийки матки, який проріс межі слизової оболонки.

Що ми знаємо про ефективність вакцини

“Ми вперше змогли показати на популяційному рівні, що вакцинація проти ВПЛ захищає не тільки від клітинних змін, які можуть бути попередниками раку, але і конкретно від інвазивного раку шийки матки”, – сказав Джіайао Лей (Jiayao Lei) з Каролінського інституту в Швеції , співавтор дослідження. Він додав, що про такий ефект вакцини давно здогадувалися, але його не вдавалося підтвердити у великому дослідженні національного рівня.

У новому дослідженні вчені протягом 11 років спостерігали за майже 1,7 мільйонами жінок віком від 10 до 30 років. Понад 500 тисяч із них отримали щеплення проти ВПЛ, більшість – віком до 17 років. За час дослідження рак шийки матки розвинувся у 19 щеплених жінок та у 538 нещеплених, що відповідає 47 та 94 на 100 тисяч відповідно.

Після додаткових розрахунків виявилося, що у жінок, які були щеплені до 17 років, ризик раку шийки матки був на 88% нижчим, ніж у тих, хто не пройшов вакцинацію. У жінок, щеплених у віці 17-30 років, цей ризик був на 53% нижчим.

Вчені зазначили, що ефективність вакцини у молодих дівчат вища, мабуть, через те, що вони мали менше шансів зіткнутися з ВПЛ-інфекцією. Вакцинація не може захистити після інфікування .

Загалом нові дані підтверджують очікування щодо цінності вакцинації проти ВПЛ у профілактиці раку шийки матки, вважають автори дослідження.